Ульяновская область на днях названа одним из пионеров внедрения телемедицинских технологий в России. Главными достоинствами телемедицины и IT-технологий во врачебном деле эксперты называют экономию средств и времени и повышение уровня оказания медпомощи.
В середине сентября районные больницы Ульяновской области оснастили беспроводными электрокардиографами, позволяющими моментально передавать информацию на кардиосервер, где с ней смогут ознакомиться профильные врачи. Этот случай внедрения IT-технологий в медицинскую практику в Ульяновске – не первый, в августе в областной клинической больнице была внедрена инновационная PACS-система. Она позволяет проводить виртуальное трёхмерное обследование внутренних органов.
- А телемедицина, позволяющая дистанционно проводить консультации и консилиумы, активно используется в нашей области довольно давно. В этом плане мы даже стали примером для других регионов. Нашим путем пошли другие регионы – Ненецкий автономный округ, Ингушетия, Крым, - заявил министр здравоохранения Ульяновской области Павел Дегтярь.
Уникальное оборудование имеет куда большее значение для региона, чем может показаться на первый взгляд. И тому есть несколько причин.
Беспроводные электрокардиографы
22 сентября региональные бригады скорой помощи получили 27 портативных аппаратов с программой автоматической интерпретации и поддержкой интернет-телеметрии ЭКГ. С их помощью врачи могут измерять параметры работы сердца на выезде, в кабинете функциональной диагностики, в палате у постели пациента. Оборудование позволяет моментально получить автоматическое заключение ЭКГ и с помощью смартфона передать его на кардиосервер. После любой кардиолог, у которого есть доступ к серверу, может провести анализ ЭКГ со своего рабочего места. К тому же, электрокардиограф помогает определить наличие острой патологии сразу после обследования – это делается с помощью специальных маркеров. После полной отладки всей системы использование оборудования сможет помочь специалистам в экстренных ситуациях, существенно сэкономив время.
Результаты ЭКГ-исследований с данного оборудования передаются в региональный сосудистый центр Ульяновской областной клинической больницы (УОКБ). Сейчас в ней установлены 4 рабочие станции с доступом к кардиосерверу для врачей. В ульяновской больнице одной из немногих установлено программное обеспечение 3.0, позволяющее врачам работать независимо друг от друга, подчеркнула руководитель отдела технической поддержки ЗАО «МИКАРД-ЛАНА» Евгения Бобкова.
Само оборудование представляет собой небольшой противоударный портативный кейс, в нем находится непосредственно электрокардиограф, смартфон и портативный термопринтер. Он весит чуть более килограмма.
PACS-система
Пилотный проект по внедрению инновационной PACS-системы был запущен на базе клинической областной больницы в августе. На сегодняшний день она активно применяется специалистами, позволяя проводить виртуальное трёхмерное обследование внутренних органов во время компьютерного исследования, обеспечить сохранность данных пациентов в электронной форме, сравнивать все изображения из истории болезни одновременно, виртуально планировать операции.
- Система для передачи и хранения медицинских изображений PACS (Picture Archiving and Communication) позволяет эффективнее использовать оборудование, повышать качество диагностики, облегчать работу врачей и оперативно принимать решения, – рассказала главный врач ГУЗ «УОКБ» Валентина Караулова.
В больнице к системе подключены компьютерный и магнитно-резонансный томографы, рентгенаппараты, ангиографы. Доступ к архиву предоставляется любому врачу, входящему в закрытую корпоративную сеть. Специально оснащенных рабочих станций, с которых можно получить доступ, в УОКБ более 270. Единая корпоративная сеть передачи медицинских данных защищена, и информация о пациенте предоставляется только входящим в эту систему. Это в свою очередь не только гарантирует безопасность информации, но и позволяет проводить дистанционные консультации специалистов.

С помощью новой программы врачи могут исследовать полые органы, такие как толстая кишка, бронхи, которые не видны на обычном рентгеновском снимке. Это помогает диагностировать онкологические заболевания кишечника и бронхиального дерева. Лучевая нагрузка на организм при таком скрининге очень мала.
– При помощи системы PACS-архив мы получаем не аналоговый, а цифровой снимок, качество такого изображения гораздо выше. Более того, PACS-архив обладает дополнительными функциями: мы можем повернуть изображение, увеличить его, высветлить и так далее, а это значительно упрощает диагностику заболеваний. Кроме того, теперь мы можем мгновенно пересылать цифровые снимки из других лечебных учреждений, консультироваться, принимать коллегиальные решения. Благодаря возможности хранения медицинских изображений на сервере, больше не нужно делать повторные снимки, если пациент их потерял, – рассказала заведующая Центром лучевой диагностики ГУЗ УОКБ, главный внештатный рентгенолог Ульяновской области Татьяна Куракина.

Комплексная программа
При высокой эффективности телемедицины и возможностей IT-технологий для врачей и пациентов, их внедрение в регионы оказывается затратным занятием. Эксперты отмечают, что для полноценного использования всех возможностей, предварительно нужно реализовать комплексную программу по отладке связи между больницами и врачами, организации медицинско-диспетчерской службы, снабжении регионов необходимыми лекарствами и так далее.
Но возможность выделить средства есть не у всех областных министерств, и начинается поиск иных путей. Так, Ульяновская область приняла комплексные программы локально на уровне районных больниц.
Сейчас пилотный проект по внедрению IT-технологий проходит на базе Ульяновской областной клинической больницы. С районными больницами подписан договор, в подведомственные медицинские учреждения ставят коммуникационное и компьютерное оборудование. Кроме того, в них создано более 4 тысяч автоматизированных мест врача, а в планах – создать ещё тысячу, преимущественно в сельской местности.
Фото: med.ulgov.ru, ulgov.ru